20 - Poisťovníctvo

Názov: POISŤOVNÍCTVO

Dátum:

Obsah:

  • vysvetlite pojmy poistenie a poistný vzťah
  • charakterizujte účastníkov poistného vzťahu
  • uveďte klasifikáciu poistení
  • charakterizujte sociálne poistenie

 

Vypracovanie:

 

 

Poistenie:

- je to právny vzťah, pri ktorom poisťovňa preberá na seba záväzok, že poistnému uhradí škodu, ktorá mu vznikla v zmysle poistných podmienok. Pri poistení vzniká vzťah medzi dvoma zmluvnými stranami, pri ktorých jedna zmluvná strana, tá ktorá poisťuje za to, že dostáva poistné je ochotná odškodniť druhú zmluvnú stranu v prípade poistnej udalosti.

 

Poistné vzťahy: uplatňujú sa tieto princípy

  • princíp solidárnosti – všetci poistení platia poistné
  • princíp podmienenej návratnosti – ten, u koho poistná udalosť dostane poistné plnenie
  • princíp neekvivalentnosti – poistná náhrada nezávisí od výšky zaplateného poistného (môže byť väčšia alebo menšia)

 

Účastníci poistného vzťahu:

  • poisťovateľ - je to poisťovňa, ktorá má licenciu na vykonávanie a dojednávanie poistnej činnosti

                           - má právo na poistné a povinnosť poskytovať poistné plnenie v prípade vzniku poistnej udalosti

  • poistník - fyz. alebo práv. osoba, ktorá uzatvorila s poisťovňou poistnú zmluvu a je povinná platiť poistné
  • poistený- osoba, ktorej vzniká nárok na poistné plnenie

 

 

Klasifikácia poistení:

 

Podľa záväznosti vzniku:

  •         1. zákonné- pri ktorom zákon stanovuje povinnosť poistenia a pri ňom sa neuzatvára poistná zmluva
  •          2. zmluvné  - povinná zmluva- zákon stanovuje povinnosť uzatvoriť poistnú zmluvu

                                                - poistenie zodpovednosti za škody spôsobené prevádzkou motor. vozidla

                                                - poistenie zodpovednosti za škody pri výkone niektorých povolaní

          - dobrovoľná zmluva- závisí od poistníka alebo poistného či uzatvorí s poisťovňou poistnú zmluvu

 

Podľa doby splatnosti:

  • dlhodobé- poistná doba presahuje 1 rok
  •  krátkodobé- poistná doba je do 1 roka

 

Podľa miery rizikovosti:

  •           1. rizikové- poisťovateľ nevie jednoznačne či nastane poistná udalosť a či bude poskytovať poistné plnenie
  •           2. rezervotvorné- poisťovateľ vie s určitosťou, že bude poskytovať poistné plnenie

 

Podľa poistných odvetví:

  • životné poistenie – predmetom poistenia sú osoby. Zameriava sa na poistenie rizík spojených s poškodzovaním zdravia, smrťou a na dožitie určitého veku. V poistenej zmluve je dohodnutá poistná suma, kt. predstavuje výšku poistného plnenia. ŽP zahŕňa napríklad tieto poistné zmluvy:
  1. poistenie pre prípad dožitia;
  2. poistenie pre prípad smrti;
  3. dôchodkové poistenie
  • neživotné poistenie – zahŕňa poistenie majetku, podnikateľským rizík., zodpovednosti za škodu a úraz, napríklad: poistenie budov, poistenie domácnosti, havarijne poistenie

 

Podľa spôsobu financovania: -

  • komerčné poistenie – z poistného sa tvoria rezervy, kt. sa investujú a zhodnotňujú
  • nekomerčné poistenie – sociálne a zdravotné poistenie. Cieľom nie je zisk.

 

Sociálne poistenie:

- realizuje ho sociálna poisťovňa, má verejnoprávny charakter, jej cieľom nie je dosahovanie zisku

- zahŕňa:

  • Nemocenské poistenie

- je to poistenie pre prípad straty alebo zníženia príjmu v dôsledku prac. neschopnosti, tehotenstva, materstva. Platitelia poistného – zamestnanec, zamestnávateľ, samostatne zárobkovo činná osoba (SZČO), dobrovoľne poistená osoba (od 16. rokov).

 

- Dávky nemocenského poistenia sú:

nemocenskézamestnancom vypláca poisťovňa až od 11 dňa PN (práce neschopnosti), predtým zamestnávateľ

ošetrovnéak ošetruje choré dieťa, manžela/ku, rodiča na základe lekárskeho potvrdenia

vyrovnávacia dávkadostane ju ak tehotná žena alebo matka do 9 mes. po pôrode je preradená na inú prácu, kde dosahuje nižší príjem

materská je vyplácaná od 6. týždňa pred pôrodom, vyplácaná je 28 týždňov, ale len vtedy ak žena bola počas 2 rokov pred pôrodom aspoň 280 dní poistená

 

- Výpočet poistného – vypočíta sa percentuálnou sadzbou z vymeriavacieho základu dosiahnutého v rozhodujúcom období

Zamestnanec – vymeriavací základ: príjem

                           rozhodujúce obdobie: mesiac

Zamestnávateľ – vymeriavací základ: príjem zamestnanca

                  rozhodujúce obdobie: kalendárny rok

SZČO – vymeriavací základ: 1/2 pomernej časti daňového základu

   rozhodujúce obdobie: kalendárny rok

Dobrovoľne poistená osoba – vymeriavacím základom je určená suma, minimálne minimálna mzda

 

  • Dôchodkové poistenie

zahŕňa starobné a invalidné poistenie

  1. Starobné – poistenie zabezpečenia príjmu v starobe a pre prípad úmrtia                
  2. Invalidné – je to poistenie pre prípad straty zárobkovej schopnosti v dôsledku nepriaznivého zdravotného stavu.

- Starobné poistenie v soc. poisťovni predstavuje 1 pilier. 2. pilierom je sporenie DSS (dôchodcovská správcovská spoločnosť).

- Platitelia poistného: zamestnanec, zamestnávateľ, SZČO, dobrovoľne poistená osoba, štát (štát platí za vojakov a za osoby ktoré sa starajú o dieťa do 6. rokov, alebo o zdravotne postihnuté dieťa do 7. rokov.

- Dávky dôchodkového poistenia sú: starobný, sirotský, vdovský a vdovecký dôchodok.

- Výpočet poistného – rovnaký ako pri nemocenskom len iné percentuálne sadzby.

 

  • Úrazové poistenie

- je to poistenie pre prípad pracovného úrazu, choroby z povolania, úmrtia v dôsledku pracovného úrazu

- Platitelia: zamestnávatelia.

- Dávky úrazového poistenia: napr.: úrazový príplatok, úraz. renta, jednorázové vyrovnanie,...

- Výpočet poistného: poistné sa platí percentuálnou sadzbou z príjmu zamestnanca. Sadzba je určená podľa zaradenia do nebezpečnostnej triedy.

 

  • Garančné poistenie

- je to poistenie pre prípad platobnej neschopnosti zamestnávateľa.

- Platitelia: zamestnávatelia.                                

- Dávky: mzda, odstupné, náhrada mzdy,...

- Výpočet poistného: percentuálnou sadzbou z príjmu zamestnancov.

  • Poistenie v nezamestnanosti

- je to poistenie pre prípad straty príjmu v dôsledku nezamestnanosti

- Platitelia: zamestnanec, zamestnávateľ, dobrovoľne poistená osoba.

- Dávky: dávka k nezamestnanosti – je vyplácaná vtedy, ak v posledných 4 rokoch pred zaradením do evidencie nezamestnaných bol aspoň 3 roky poistený.

 

 

Pomôcka: Ak sa učíte zo zošita, hľadajte v zošite z II. ročníka.